目的探讨食管癌管状胃纵隔化术后胸内吻合口瘘的预防和治疗。方法回顾性分析2013—2018年我院食管癌术中实施管状胃并置入纵隔,术后胸内发生吻合口瘘患者的诊治过程。结果所有15例患者经积极保守治疗,在15 d到3个月的时间内瘘腔消失,瘘口闭合,均痊愈。结论食管癌术后胸内吻合口瘘预后差、死亡率高,除充足的术前准备、精练的手术操作外,合理的预防措施、针对的治疗方法能改善吻合口瘘患者的预后。