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摘要
患者男, 55岁。因左手掌小鱼际及尺侧面针尖样丘疹5年就诊。患者5年前无明显诱因左手掌小鱼际及尺侧面出现少量白色针尖样小丘疹, 密集分布, 触之有沙砾感, 皮损表面无渗出, 无压痛, 无皮温升高及浸润感等。未予治疗。3个月前自觉皮损增加并向周围蔓延, 但无明显自觉症状。有高血压病史4年, 长期规律服用硝苯地平控释片及厄贝沙坦氢氯噻嗪片, 血压控制良好。有长期吸烟史, 约15支/d。否认其余慢性病史, 否认家族类似疾病史。体检:各系统检查未见明显异常。皮肤科检查:左手掌小鱼际处密集分布白色针尖样小丘疹, 大小尚均一(图1A、1B)。皮损组织病理检查:表皮致密型角化过度, 表皮凹窝中可见角化不全柱, 其下方颗粒层变薄(图1C)。
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