急性缺血性脑卒中预后与血浆晶体渗透压的相关性

作者：许育伟; 孙光裕^*; 曾宪杰; 陈玉芳

来源：广东医学, 2018, 39(16): 2485-2487.

DOI：10.13820/j.cnki.gdyx.2018.16.011

• 缺血性脑卒中
• 血浆晶体渗透压
• 神经功能缺损

目的探索急性缺血性脑卒中预后与血浆晶体渗透压的相关性。方法将急性缺血性脑卒中患者82例分为观察组(非高晶体渗透压)和对照组(高晶体渗透压)。对比并分析患者入院血浆晶体渗透压、治疗前后神经功能缺损情况以及相关影响因素。结果观察组平均晶体血浆渗透压(282.45±6.87)mOsm/(kg·H2O),病例疗效有效43例(89.6%),无死亡病例;对照组平均晶体血浆渗透压(314.68±4.32)mOsm/(kg·H2O),病例疗效有效21例(61.8%),死亡病例3例,其中2例为大脑中动脉完全闭塞,1例为颈内动脉完全闭塞合并恶性大脑中动脉综合征患者。观察组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。急性缺血性脑卒中合并糖尿病、高血压病的血浆晶体渗透压升高与其他常见急性缺血性脑卒中高危因素相比,差异有统计学意义(P<0.05)。入院24 h内血浆晶体渗透压非升高组预后与升高组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。逐步logistic回归分析显示,在校正了其他影响因素的条件下,急性缺血性脑卒中患者入院时血浆晶体渗透压升高是影响急性缺血性脑卒中患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论发病24 h内血浆晶体渗透压水平可作为急性缺血性脑卒中患者预后的一个独立指标,发病24 h内血浆晶体渗透压的检测对急性缺血性脑卒中的预后有重要意义。

• 单位
  神经内科; 潮州市人民医院