摘要
目的 :分析孕酮(Progesterone,P)联合妊娠相关蛋白A(Pregnancy associated protein A,PAPP-A)早期预测异位妊娠的临床价值,为异位妊娠的早期预测提供参考。方法 :收集2014年3月—2016年3月数据完整进行了PAPP-A检测[4]的58例异位妊娠孕妇作为异位妊娠组,60名正常孕妇作为对照组。应用酶联免疫吸附(ELISA)法检测血清P、PAPP-A,运用受试者工作特征曲线(ROC)分析血清P、PAPP-A早期预测异位妊娠的灵敏度、特异性。结果 :研究组孕妇血清P、PAPP-A水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随着孕妇停经时间增加,其血清P、PAPP-A均逐渐上升,但组间同时期比较,研究组孕妇血清P、PAPP-A水平始终低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线示,血清P、PAPP-A预测早期异位妊娠的AUC分别为0.821、0.833,均具有一定准确性(P<0.01)。以血清P<29.82 nmol/L为截断值,其灵敏度为91.08%,特异性为94.33%,以血清PAPP-A<22.82 U/L为截断值,其灵敏度为85.39%,特异性为58.52%。血清P、PAPP-A联合检测预测早期异位妊娠的AUC为0.895(P<0.01),以血清P<27.58 nmol/L、血清PAPP-A<23.60 U/L为截断值,其灵敏度为93.10%,特异性为98.33%。结论:孕早期联合检测孕妇血清P、PAPP-A对异位妊娠有较高预测价值。
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单位无锡市妇幼保健院; 枣庄市妇幼保健院