2型糖尿病患者血清直接胆红素与尿微量白蛋白的相关性研究

作者：王坤伟; 黄新梅; 吴跃跃; 丁和远; 徐炯; 盛励; 查兵兵; 王芳; 陈灶萍; 孙田歌; 喻明; 刘军^*

来源：中国糖尿病杂志, 2019, 27(01): 46-50.

• 胆红素
• 糖尿病,2型
• 尿微量白蛋白

目的探讨T2DM患者正常范围内血清直接胆红素(DBIL)与尿微量白蛋白(UmAlb)的相关性。方法选取2011年10月至2013年10月于上海市第五人民医院内分泌科住院的T2DM患者1122例。按照DBIL四分位数分为Q1组(<2. 5μmol/L)、Q2组(2. 5～3. 4μmol/L)、Q3组(3. 4～4. 3μmol/L)、Q4组(≥4. 3μmol/L),分析血清DBIL与UACR的相关性。结果随着DBIL水平降低,UACR升高(P<0. 05)。Pearson相关分析显示,DBIL与病程、Scr、UACR呈负相关(P<0. 01),与性别无相关性。多元逐步回归分析结果显示,DBIL是UACR的独立影响因素(β=-0. 248,P<0. 01)。Logistic回归分析结果显示,校正性别、年龄、病程、BMI、SBP、HbAlc、TC、TG、LDL–C、Scr、丙氨酸转氨酶(ALT)、吸烟史和饮酒史因素后,Q1组发生UmAlb和显性白蛋白尿的风险是Q4组的1. 543倍和3. 534倍(95%CI 1. 150～2. 071,1. 597～7. 818,P<0. 01),Q2组是Q4组的1. 364倍和2. 068倍(95%CI1. 018～1. 926,1. 029～4. 601,P<0. 05)。以UACR 30 mg/g、300 mg/g为分界值,绘制受试者工作特征曲线(ROC),DBIL最佳切点值为3. 45μmol/L和2. 75μmol/L。结论 T2DM患者血清DBIL与UmAlb密切相关。

• 单位
  同济大学; 复旦大学; 上海市第五人民医院