脑卒中高危人群空腹血糖水平对颈动脉斑块形成的影响及中医证型分布特征

作者:张昕洋; 陈志刚; 刘雪梅; 张志辰; 金香兰; 梁晓; **; 杨秀泉; 张志军; 贾鸿雁; 吴浩; 李爱辉; 张永顺; 肖建彪; 张腾; 齐有胜; 陈宝鑫
来源:天津中医药, 2019, 36(04): 349-355.

摘要

[目的]研究脑卒中高危人群空腹血糖(FBG)水平对颈动脉斑块形成的影响及中医证型分布特征。[方法]选取2012年6月至2015年3月北京王佐镇、蒲黄榆、方庄、花乡、大红门、东铁营社区卫生服务中心符合脑卒中高危诊断者5 090例作为研究对象,进行统一的问卷调查、体格检查、实验室检验、颈动脉超声检查、中医症状采集;依据FBG水平分级标准;比较不同FBG水平对颈动脉斑块形成的影响、不同FBG水平下斑块形成者中医证型分布特征。[结果]在有无颈动脉斑块形成的人群间,FBG分级水平结果存在统计学差异(P<0.01);以正常血糖(NFG)为基准,校正其他危险因素和影响因素后,空腹血糖受损(IFG)斑块形成风险为NFG的1.352倍[95%C(I1.165,1.570),P<0.01],糖尿病(DM)斑块形成风险为NFG的1.552倍[95%CI=(1.328,1.814),P<0.01];在IFG痰湿证有斑块例数所占百分比大于无斑块例数所占百分比(P<0.05),在DM血瘀证、内火证有斑块例数所占百分比大于无斑块例数所占百分比(P<0.05)。[结论] IFG和DM可能都是颈动脉斑块形成的独立危险因素,与其他证型比较,IFG人群中痰湿证,DM人群中血瘀证、内火证,可能与颈动脉斑块形成具有更强的相关性。