摘要
目的 观察0.05%环孢素滴眼液治疗原发性干燥综合征(pSS)相关干眼病的有效性及安全性。方法 采用回顾性观察方法,对2020年10月至2021年10月于陆军军医大学第一附属医院风湿免疫科及眼科确诊的pSS合并中、重度干眼病且6个月随访完整的患者26例(女25例,男1例)52眼进行分析,年龄35~67岁,平均(51.3±9.6)岁。所有患者均给予0.05%环孢素滴眼液4次/日,症状缓解后2次/日,持续治疗。同时根据病情联合使用醋酸泼尼松龙滴眼液、玻璃酸钠眼液及小牛血眼用凝胶。观察治疗前及治疗后1个月、3个月及6个月OSDI问卷评分,SPEED问卷评分,最佳矫正视力,角膜OSS评分,结膜及睫状充血等级,泪膜破裂时间,泪河高度,泪液分泌试验,睑板腺结构,脂质层厚度的变化情况。结果 治疗后6个月时,最佳矫正视力、OSS评分、OSDI及SPEED问卷评分、泪液分泌试验、泪河高度、脂质层厚度及泪膜破裂时间与基线比较均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);结膜、睫状等级、睑板腺结构及眼压与基线比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 0.05%环孢素滴眼液治疗pSS相关干眼病,能有限控制眼表炎症,显著降低角膜OSS评分、OSDI及SPEED问卷评分,增加泪液分泌量及脂质层厚度,提高泪膜破裂时间,减轻眼表不适感,缓解干眼症状和体征。
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