播散型组织胞浆菌病五例临床分析及文献复习

作者:于洁; 朱利平; 陈明泉; 翁心华; 张继明; 黄玉仙
来源:中华临床医师杂志(电子版), 2012, (15): 4502-4504.

摘要

目的分析播散型组织胞浆菌病(PDH)的临床特点、治疗和转归,加深对该病的认识。方法回顾性分析2001~2009年我院收治的5例PDH,并作文献复习。结果 PDH的主要表现包括反复发热,伴有肝脾肿大、浅表及深部淋巴结肿大、贫血、皮疹、黏膜溃疡、腹痛、腹泻等。骨髓或组织活检可见巨噬细胞内吞噬的荚膜组织胞浆菌。治疗首选两性霉素B,轻症患者可用伊曲康唑,氟康唑为二线用药。结论 PDH是由荚膜组织胞浆菌引起的全身多脏器受累的系统性真菌感染,直接镜检或培养到病原菌是诊断的金标准;治疗以两性霉素B为主,可辅以伊曲康唑治疗。