平面QRS-T夹角在急性前壁心肌梗死诊治中的应用

作者：毕胜男; 张建秋

来源：实用心电学杂志, 2020, 29(03): 170-172.

DOI：10.13308/j.issn.2095-9354.2020.03.004

• 平面QRS-T夹角
• 急性前壁心肌梗死
• 左心室射血分数
• 体表心电图

目的探讨平面QRS-T夹角在急性前壁心肌梗死中的临床意义。方法纳入住院治疗的115例急性前壁心肌梗死患者作为研究对象。所有患者均行常规12导联心电图检查,并测量平面QRS-T夹角,根据QRS-T夹角分为A组(QRS-T夹角> 90°)和B组(QRS-T夹角≤90°)。比较两组的左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)和血清心肌肌钙蛋白T (cardiac troponin T,cTnT)、N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)浓度,并对比两组的恶性心律失常发生率。结果 A组患者LVEF明显低于B组(P <0. 05),且A组的cTnT、NT-proBNP浓度均明显高于B组(P均<0. 05)。A组心室颤动、短阵室性心动过速、室性早搏频率明显高于B组(P均<0. 05)。结论体表心电图平面QRS-T夹角> 90°提示患者心肌梗死面积较大,心功能较差,恶性心律失常发生率较高,应结合病情及时开通血管,加强医护措施,以防不良事件发生。