侧开口骨水泥推注器结合分阶段注射技术治疗老年胸腰段骨质疏松性压缩骨折疗效分析

作者：赵胜军; 赵丽; 金宝城^*; 朴海旺; 李亚楠

来源：大连医科大学学报, 2018, 40(05): 418-423.

• 骨质疏松性椎体压缩骨折
• 经皮椎体强化术
• 经皮椎体后凸成形术
• 骨水泥渗漏
• 侧开口骨水泥推注器
• 分阶段注射

目的探讨侧开口骨水泥推注器结合分阶段注射技术在经皮椎体后凸成形术(percutaneous kyphoplasty,PKP)中预防骨水泥渗漏的临床疗效。方法回顾性分析2007年1月至2017年1月150例单节段老年胸腰段骨质疏松压缩性骨折患者的临床资料,行双侧穿刺PKP治疗,采用侧开口骨水泥推注器结合分阶段注射技术76例(分阶段组),传统注射技术74例(对照组),比较患者术前及术后1天、3个月、6个月VAS评分、椎体后凸角(Cobb角)改善情况、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、骨水泥渗漏情况以评估手术疗效。结果 150例患者行双侧椎弓根穿刺术,成功率100%。与术前相比,分阶段组和对照组术后1天、3个月和6个月的VAS评分、椎体后凸Cobb角和ODI值差异均有统计学意义(P均<0. 05),但组间无差异。骨水泥渗漏情况:分阶段组7例,对照组20例,差异具有统计学意义(P <0. 05),但均无临床症状。结论侧开口骨水泥推注器结合分阶段注射技术能明显降低经皮椎体强化术中的骨水泥渗漏率,迅速缓解疼痛,改善生活质量,临床效果满意。

• 单位
  双滦区人民医院; 承德市中心医院; 承德医学院附属医院