细菌感染与胰十二指肠切除术后胰漏发生的相关性研究

作者：徐健^*; 余淼; 申权; 贾萌

来源：中国实用医刊, 2020, 47(05): 16-18.

• 胰十二指肠切除术
• 细菌感染
• 胰漏

目的分析术后感染与胰十二指肠切除术后胰漏发生的相关性, 为术后抗生素的应用提供指导和依据。方法选取2014年7月至2018年12月于河南省人民医院肝胆外科行胰十二指肠切除术的患者400例, 根据术后有无发生胰漏及胰漏的严重程度, 将入选患者分为无胰漏组250例, 生化漏组98例, B/C级胰漏组52例, 统计其术后感染及胰漏发生情况, 分析其细菌感染与胰漏发生的关系。结果三组患者中, 无胰漏组细菌感染率为4.00%(10/250), 生化漏组细菌感染率为18.36%(18/98), B/C级胰漏组细菌感染率为90.38%(47/52)。三组细菌感染率比较差异均有统计学意义(P均<0.05)。B/C级胰漏组中, B级胰漏患者40例, 细菌培养阳性36例;C级胰漏患者12例, 细菌培养阳性11例;B、C级胰漏患者的细菌感染情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。术后1周内细菌培养阳性的患者中, 合并B级胰漏15例, 合并C级胰漏9例;术后1周后细菌培养阳性的患者中, 合并B级胰漏21例, 合并C级胰漏2例。各期胰漏患者的细菌谱无明显差异。结论细菌感染是胰十二指肠切除术后胰漏发生的危险因素, 且细菌感染出现越早, 胰漏发生程度越严重。

• 单位
  河南省人民医院; 郑州大学