脓毒症相关急性肾损伤患者血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白与肾功能关系的研究

作者：王英丽; 孙明忠^*; 季禹乔; 唐庆国

来源：中国急救复苏与灾害医学杂志, 2022, 17(05): 604-619.

• 脓毒症
• 急性肾损伤
• 中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白
• 肾功能

目的 探讨脓毒症相关急性肾损伤血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)变化以及与肾功能的关系。方法 回顾性分析2018年5月—2021年5月医院收治的80例脓毒症相关急性肾损伤患者的资料，记为A组，另回顾性分析同期在院治疗的72例单纯脓毒症患者的资料，记为B组。对比两组血清NGAL水平，治疗28 d后，统计A组患者肾功能转归情况，对比A组肾功能转归不良和转归良好患者血清NGAL水平以及临床资料，对可能导致脓毒症相关急性肾损伤患者肾功能转归不良的因素进行Logistic回归分析。结果 A组患者血清NGAL水平高于B组，差异有统计学意义(P<0.05)；治疗28 d后，A组肾功能转归不良患者发生率为26.92%,A组肾功能转归不良患者血清NGAL水平高于转归良好患者，差异有统计学意义(P<0.05);Logistic多因素分析显示APACHEⅡ评分>15分、多器官衰竭、NGAL水平>180 ng/mL均是影响脓毒症相关急性肾损伤患者肾功能转归不良独立危险因素(OR=6.495、5.249、4.821,P<0.05)。结论 脓毒症相关急性肾损伤患者血清NGAL水平异常升高，且NGAL水平升高与脓毒症相关急性肾损伤患者肾功能转归不良有关。