摘要
目的 总结临界型发育性髋关节发育不良(borderline developmental dysplasia of hip,BDDH)合并凸轮型股骨髋臼撞击综合征(Cam-type femoroacetabular impingement,Cam FAI)的生物力学特点、诊断及髋关节镜治疗研究进展。方法 广泛查阅近年来国内外BDDH合并Cam FAI相关研究文献并进行总结分析。结果 BDDH合并Cam FAI患者股骨颈前倾角及颈干角增大,骨盆倾斜及髋臼旋转,导致髋关节不稳定。为了维持髋关节稳定性,患者髋关节局部生物力学作用方向发生改变,进而影响了股骨近端、髋臼形态等解剖结构。临床可联合外侧中心边缘角及前中心边缘角、髋臼指数诊断BDDH合并Cam FAI。通过髋关节镜下对髋臼增生骨边缘进行打磨、切除Cam畸形,对髋关节盂唇及软骨进行微创修复,可有效治疗BDDH合并Cam FAI。结论目前有关BDDH合并Cam FAI的诊治尚无统一标准。髋关节镜下微创治疗可获得较好早中期疗效,在修复并维持盂唇完整性及缝合紧缩关节囊方面具有一定优势,但远期疗效有待进一步随访明确,手术时机、术中打磨骨边缘深度、关节囊缝合/紧缩技术等也需进一步探讨。
- 单位