血清AFP、AFP-L3与肝细胞癌经肝动脉化疗栓塞术后疗效的关系分析

作者：姚爱武^*; 廖和壁; 张璟

来源：分子诊断与治疗杂志, 2023, 15(04): 690-698.

DOI：10.19930/j.cnki.jmdt.2023.04.017

• 肝细胞癌
• 肝动脉化疗栓塞术
• 甲胎蛋白
• 甲胎蛋白异质体
• 疗效预测

目的 分析血清甲胎蛋白(AFP)、甲胎蛋白异质体(AFP-L3)与肝细胞癌(HCC)经肝动脉化疗栓塞(TACE)术后疗效的关系。方法 选取分析2016年9月至2022年8月开展TACE治疗的92例HCC患者作为研究对象，采用改良实体瘤疗效评估标准(mRECIST)判定TACE术后疗效，将患者根据术后疗效情况分为良好组(n=72)和不良组(n=20)。经单因素和多因素Logistic回归分析影响HCC患者TACE术后疗效的相关因素。绘制ROC曲线分析血清AFP、AFP-L3对HCC患者TACE术后疗效的预测作用。结果 两组临床分期、肿瘤直径、肿瘤边界、分化程度、HbeAg状态、门静脉癌栓、血清AFP、AFP-L3及GP73水平比较差异均有统计学意义(t/χ2=9.281、5.227、11.072、9.529、4.160、4.741、7.544、7.427、3.852,P<0.05)；多因素Logistic回归分析显示，肿瘤边界、门静脉癌栓、血清AFP、AFP-L3是影响HCC患者TACE术后疗效的独立危险因素(P<0.05)。血清AFP联合AFP-L3检测预测HCC患者TACE术后疗效的曲线下面积最大，为0.896，优于单一检测(P<0.05)。结论 血清AFP联合AFP-L3对HCC患者TACE术后疗效有较高的预测价值。