血清骨代谢指标变化对肺癌患者骨转移的诊断治疗及预后评估的应用价值

作者：方美群; 孙雅逊

来源：中华全科医学, 2018, 16(09): 1455-1458.

DOI：10.16766/j.cnki.issn.1674-4152.000398

• 总Ⅰ型前胶原氨基端前肽
• 骨钙素N端中分子片段
• 肺癌
• 骨转移
• 预后

目的探讨血清骨代谢指标变化对肺癌患者骨转移的诊断、治疗及预后评估的应用价值。方法选取永康市中医院收治的初诊肺癌患者108例,其中58例为骨转移组,50例为无骨转移组,选取同期健康体检人员50例为对照组。检测治疗前、后3组研究对象总Ⅰ型前胶原氨基端前肽(TPINP)、骨钙素N端中分子片段(N-MID)水平。结果治疗前骨转移组与无骨转移组TPINP、N-MID水平明显高于对照组(P<0.05),且骨转移组TPINP、NMID水平明显高于无骨转移组(P<0.05);TPINP、N-MID诊断肺癌患者骨转移的AUC分别为0.887、0.701,二者比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后明显缓解的患者TPINP、N-MID水平较治疗前明显下降(P<0.05),未见缓解或加重的患者TPINP、N-MID水平与治疗前差异无统计学意义(P>0.05),且明显缓解的患者TPINP、NMID水平明显低于未见缓解或加重患者(P<0.05);TPINP>72.36μg/L患者的中位生存时间明显高于TPINP≤72.36μg/L的患者(P<0.05);N-MID>17.58μg/L的患者和N-MID≤17.58μg/L患者的中位生存时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 TPINP、N-MID水平可作为肺癌患者骨转移诊断、疗效评估的有效指标,其中TPINP对肺癌患者的预后评估具有一定作用。

• 单位
  浙江大学医学院附属邵逸夫医院