2017～2021年某医院应用化学发光法筛查HIV的结果分析

作者：何颖雨; 刘炎; 寇国梅; 刘万兵; 刘磊

来源：华南国防医学杂志, 2022, 36(09): 689-692.

DOI：10.13730/j.issn.1009-2595.2022.09.003

• 化学发光法
• 人类免疫缺陷病毒
• 抗原抗体检测
• 假阳性

目的 探讨化学发光免疫分析技术(chemiluminescence immunoassay, CLIA)筛查人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)的临床应用价值及假阳性检测结果的主要原因。方法 选取作者医院2017-01/2021-08月利用CLIA进行HIV初筛为阳性的353例患者作为研究对象。分析不同年龄、性别、就诊类型、CLIA检测值对患者HIV确证结果的影响；并根据CLIA检测值大小将患者分为低值组(S/CO≤10)与高值组(S/CO>10),探讨初筛试验假阳性结果的主要原因。结果 353例HIV初筛为阳性的患者中20～39岁年龄段患者占比最高(50.99%),而≥60岁年龄段患者假阳性率相对较高(P<0.05);男性患者初筛阳性占比及真阳性率均显著高于女性患者(P均<0.05)。门诊患者的送检率低于住院患者(P<0.05),但真阳性率显著高于住院患者(P<0.05)。不同S/CO区段初筛试验假阳性率比较有统计学差异(P<0.001)。与高值组相比，低值组患者平均年龄更大，老龄患者、女性患者、门诊就医患者均占比更高(P均<0.05);低值组合并肿瘤和妊娠的患者占比均显著高于高值组(P均<0.05)。结论 应用CLIA进行HIV筛查时，发光低值、老年患者、妊娠妇女及伴随肿瘤人群的样本更易出现假阳性检测结果，应结合临床资料谨慎判断。

• 单位
  南方医科大学; 第一临床医学院