肺炎支原体坏死性肺炎患儿支气管肺泡灌洗液IL-17A及MUC5AC检测的临床意义

作者：余燕娟; 李敏; 靳秀红^*

来源：临床肺科杂志, 2023, 28(01): 72-77.

• 肺炎支原体
• 坏死性肺炎
• 支气管肺泡灌洗液
• 白细胞介素-17A
• 黏蛋白5AC

目的 探讨肺炎支原体坏死性肺炎及非坏死性肺炎患儿肺泡灌洗液中IL-17A及MUC5AC的表达水平、两者之间的关系及其临床意义。方法 收集肺炎支原体感染的坏死性肺炎30例及非坏死性肺炎30例前后两次行纤维支气管镜时的肺泡灌洗液，以同期30例支气管异物患儿为对照组。采用酶联免疫吸附试验检测各组BALF中IL-17A、MUC5AC的表达水平，比较各组间的差异及第一次灌洗时MUC5AC与IL-17A之间的关系。结果 第一次灌洗时病例组患儿BALF中IL-17A、MUC5AC水平显著高于对照组(P<0.05),且坏死性肺炎患儿BALF中IL-17A、MUC5AC水平高于非坏死性肺炎患儿组(P<0.05);第二次灌洗时，病例组患儿BALF中IL-17A、MUC5AC水平较首次灌洗时显著降低，且坏死性肺炎患儿组较非坏死性肺炎组、对照组BALF中IL-17A、MUC5AC水平仍明显升高，但非坏死性肺炎患儿组BALF中IL-17A、MUC5AC水平较对照组差异无统计学意义。分析支气管镜结果发现，坏死性肺炎组的患儿更容易出现气道黏液栓塞及塑形性支气管炎。结论 IL-17A可能通过调控MUC5AC的表达从而参与肺炎支原体坏死性肺炎的发生和发展，为肺炎支原体肺炎相关坏死性肺炎的诊疗提供理论依据。

• 单位
  郑州儿童医院; 郑州大学