肝门部胆管癌的外科治疗及预后分析

作者：潘冰; 吕少诚; 赵昕; 张志华; 李平; 李立新; 郎韧; 贺强^*

来源：国际外科学杂志, 2019, (02).

• 胆管肿瘤
• 治疗结果
• 预后
• 手术后并发症

目的 分析总结肝门部胆管癌外科手术治疗的经验及预后情况。方法 回顾性分析2011年1月—2017年12月在首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆外科行手术治疗的49例肝门部胆管癌患者的临床资料及随访结果。49例患者中,依据患者情况,39例患者采用R0切除,10例患者采用R1切除。分析患者的总体预后及R0切除率。所有患者均通过门诊或电话随访,随访截止日期为2017年12月,比较患者的R0与R1切除的远期预后；正态分布数据以均数±标准差(Mean±SD)表示,非正态分布数据采用M(P25,P75)表示。以Kaplan-Meier法描绘生存曲线,Log-Rank检验比较生存率。结果 49患者均顺利完成手术,5例患者发生术后并发症,发生率为10.2%,无死亡患者。R0手术患者为39例,R0切除率为79.6%。通过随访得出,患者的总体中位生存时间是(27.0±1.2)个月,术后6个月、1年、3年、5年生存率分别为95.9%、85.6%、34.5%、6.6%,R0切除和R1切除的总体中位生存时间分别是(28.0±6.5)个月和(16.0±0.7)个月,术后6个月、1年、2年、3年生存率分别为94.9%、89.7%、43.5%、8.3%和80.0%、68.6%、0、0。结论 外科手术治疗肝门部胆管癌是安全、有效的,可以改善患者预后。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院