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摘要
结节病是一种累及多脏器的免疫相关复杂疑难疾病，其病理学特征为非干酪样坏死性上皮样细胞肉芽肿。肺及胸部淋巴结最易受累，约占临床发病的90%，又称肺结节病。三焦膜系理论认为三焦由人体器官的包膜、淋巴和间质组织等构成，是气机升降出入和气化的场所，亦是水液运行的通道，可完成人体气、水液和护卫精微在周身的运行和布散。本课题组在临床实践中总结认为，肺结节病的病位主要在肺，基本病机是正气虚弱为本，痰瘀互结为标，三焦膜系郁滞、气化不利、痰瘀流窜为变。肺结节病在元气亏虚的基础上，出现三焦膜系气机、气化不利，导致出现痰瘀互结和脏腑功能受损，痰瘀阻滞三焦膜系，随膜系流窜至周身。治疗肺结节病的原则是疏利三焦、化痰散结、益气活血。“通”“化”“调”是治疗的关键，“通”即通畅三焦，“化”即促进气化，“调”即调理气血。本课题组在临床中常用通化方治疗肺结节病。元气亏虚、三焦郁滞、痰瘀互结是肺结节病的核心，临床运用通化方可有效治疗肺结节病。
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单位北京中医药大学东方医院; 北京中医药大学东直门医院
