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摘要
目的 建立艾滋病(AIDS)合并非皮疹型马尔尼菲篮状菌(TM)感染的临床诊断预测模型并进行验证。方法 选择2012年1月-2018年12月在柳州市人民医院感染科住院的AIDS患者376例为研究对象，其中155例合并TM感染，221例无TM感染。通过SPSS 25.0软件将376例研究对象按7∶3比例随机分为建模组、验模组。收集所有患者临床、实验室资料，单因素分析有统计学差异的因素进入多因素Logistic模型，最后采用列线图对多因素结果进行评分，在建模组及验模组中采用接受者操作特性(ROC)曲线、校准图检测模型效能。结果多因素Logistic回归分析显示，体质量下降、外周或腹腔淋巴结肿大、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)升高和CD4+T淋巴细胞计数<50个/μl是TM感染诊断的预测因素(P<0.05);通过列线图建立临床诊断预测模型并对其进行验证，结果显示建模组、验模组ROC曲线下面积分别为0.813和0.808,提示该模型具有较好预测能力。结论在TM感染流行地区，体质量下降、外周或腹腔淋巴结肿大、AST升高、CD4+T淋巴细胞计数<50个/μl 4个因素组成的临床诊断模型可用于早期预测CD4+T淋巴细胞计数<200个/μl的AIDS患者是否合并非皮疹型TM感染的发生。
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