纳布啡超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇静镇痛及应激反应的影响

作者：邱凯莎; 黎霭云^*; 徐秀娟

来源：中国医师杂志, 2020, 22(01): 134-137.

• 纳布啡
• 超前镇痛
• 胆囊切除术,腹腔镜
• 应激反应

目的探讨纳布啡超前镇痛对腹腔镜胆囊切除术后镇静镇痛及应激反应的影响。方法将本院2016年9月至2018年4月行腹腔镜胆囊切除术治疗的72例患者按随机数字表法分为观察组和对照组,观察组术前实施纳布啡超前镇痛,对照组给予同等体积的生理盐水,随后两组均按照常规方式实施术前麻醉及术后镇痛操作。对比两组术后各时间点疼痛状况、镇痛效果、自控镇痛给药次数>5次占比及术后不良反应发生率。结果观察组术后4、8、24、48 h VAS评分均低于对照组(P <0. 05),Ramsay评分高于对照组(P <0. 05);两组术后2 h平均动脉压(MAP)、HR、Sp O2、Pa CO2比较差异均无统计学意义(P>0. 05),观察组术后4、8、24 h MAP、HR、Pa CO2明显低于对照组(P <0. 05)。两组术前血糖(Glu)、皮质醇(Cor)水平比较差异无统计学意义(P> 0. 05),两组术后Glu、Cor水平均较术前有明显升高,其中观察组升高幅度明显小于对照组(P <0. 05)。观察组术后8、24、48 h自控镇痛给药次数> 5次占比低于对照组(P <0. 05)。观察组术后不良反应发生率明显低于对照组(P <0. 05)。结论纳布啡超前镇痛能明显改善胆囊切除术患者术后疼痛程度,镇痛镇静效果较为理想,且术后不良反应发生率较低。

• 单位
  广州市番禺区中医院