宏基因组二代测序技术在血流感染脓毒症患者诊疗中的应用价值

作者：韦毅萌; 袁丁; 余言午; 徐志高; 车璐; 刘映乐; 张守涛; 田庆南; 侯林林; 张岩; 孟翠翠; 杨放; 闫弘义; 杜宇琪; 高艳霞^*

来源：中华急诊医学杂志, 2023, 32(06).

脓毒症是由感染引起的宿主反应失调导致的危及生命的器官功能障碍[1,2]。全球每年影响数百万人, 既往研究显示脓毒症病死率约26.7%[3]。在引发脓毒症的各类感染中, 血流感染占比约40%[4]。在脓毒症患者的救治中, 尽早合理使用抗感染药物对其预后至关重要[2,5]。因此亟需一种快速而精准的病原学诊断方法为抗感染药物方案的合理制定提供病原学依据。"血培养"目前仍为血流感染诊断的金标准, 该方法检测周期长、阳性检出率低及病原体检测普窄等缺点不可忽视。随着宏基因组二代测序技术(metagenomic next-generation sequencing, mNGS)在感染性疾病中普及应用[6], 其快速、无偏倚、广覆盖的优点补充了传统病原学检测方法的不足, 且能进行病原体定量分析以指导抗感染药物疗程。为探讨mNGS在血流感染脓毒症患者诊疗中的应用价值, 本研究回顾分析本院同时行血液mNGS和血培养检测的脓毒症患者资料, 对比分析两种检测方法对血流感染脓毒症的诊断效能, 并评估mNGS对抗感染方案制定的影响。

• 单位
  郑州大学第一附属医院; 郑州大学; 病毒学国家重点实验室