摘要

目的探讨不同时机中药干预急性胆源性胰腺炎预后的分析,拟合回归方程用于急性胆源性胰腺炎预后的判断。方法回顾性收集不同时机干预急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证患者的临床资料,202例急性胆源性胰腺炎肝胆湿热证患者,分为中药早期干预(入院后<48 h,89例)和中药延期干预(入院后> 48 h,113例),采用二元Logistic回归法对可能影响急性胰腺炎肝胆湿热证患者预后的因素进行分析并建立回归模型,绘制ROC曲线,确定预后模型的最佳临界值。结果单因素Logistic回归分析显示,营养不良为急性胆源性胰腺炎预后的保护因素; Ca2+、腹水、肌钙蛋白(TNI)为急性胆源性胰腺炎预后的危险因素。经多因素Logistic回归分析筛选出Ca+、腹水、营养不良及TNI 4个因素用于回归模型的拟合。ROC曲线下面积为0. 882,模型预测准确率为89. 88%。结论研究中拟合的回归方程预测准确率较高,对不同时机中药干预急性胆源性胰腺炎的预后判断有一定参考价值。