摘要

目的探讨急性高容量血液稀释(AHH)对腰硬联合麻醉(CSEA)患者围术期血液循环功能稳定性的影响。方法选取安徽医科大学附属六安医院自2017年3月至2018年3月收治的81例CSEA患者为研究对象,采用随机数字表法,将患者分成输血组(n=40)和观察组(n=41)。两组均给予常规输注乳酸钠林格氏液,输血组采用输血扩容,观察组给予AHH输注。比较两组患者输注前(T0)、输注毕(T1)和输注后0. 5 h(T2)的血流动力学情况、凝血功能指标的变化情况。结果 T1、T2时,两组患者的心率均较T0时升高,差异无统计学意义(P> 0. 05),平均动脉压和中心静脉压在T1时均上升,T2时均下降,差异均有统计学意义(P <0. 05)。T1时,两组的纤维蛋白原(FIB)均降低,活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)和凝血时间(CT)均延长,但差异无统计学意义(P> 0. 05); T2时,两组FIB均明显降低,APTT、PT均明显延长,组间比较,差异有统计学意义(P <0. 05)。结论 AHH对CSEA患者围术期凝血功能和血流动力学的影响较小,可改善围术期血液流变性,保证机体血液循环功能的稳定性。

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