恩替卡韦与阿德福韦在拉米夫定耐药患者中的疗效比较

作者：邱丽影; 张晓平; 旷健

来源：吉林医学, 2011, 32(11): 2110-2112.

DOI：10.3969/j.issn.1004-0412.2011.11.019

• 乙型肝炎病毒
• 荧光定量PCR
• 耐药突变
• 拉米夫定
• 阿德福韦
• 恩替卡韦

目的:探讨两种核苷类药物恩替卡韦(Entecavir,ETV)与阿德福韦(Adefovir,ADV)在拉米夫定(Lamivudine,LMV)耐药病例中短期抗病毒疗效关系。方法:DNA反向斑点杂交芯片技术检测HBV DNA基因型与拉米夫定常见耐药位点(rt180M加rt204V加rt204I加r207I),实时荧光定量PCR检测HBV DNA含量,免疫化学发光法检测HBeAg相对含量。结果:LMV耐药患者72例,分两组用ETV加LMV和ADV加LMV治疗,两组分别与治疗前比意义较,ALT与复常率、HBeAg含量与血清型转换率、HBV-DNA下降水平与转阴率差异均有统计学意义(P<0.05)。ETV加LMV与ADV加LMV两组间比较,HBeAg含量及血清型转换率有统计学意义(P<0.05)。结论:对LMV耐药的乙肝患者,选用ETV加LMV或LMV加ADV联合治疗,各监测指标表现良好。对两种侯选方案治疗效果,除HBeAg含量及血清型转换率外,其他指标无统计学意义。

• 单位
  深圳阳光医院; 深圳市福田区妇幼保健院