包头市治疗的HIV/AIDS人群的生存分析

作者：杜娟; 康毅; 任芳; 白灵; 杜建华; 方**; 高建权; 田俊丽^*; 郝金奇; 余艳琴^*

来源：中国卫生统计, 2022, 39(05): 764-771.

• 艾滋病
• 抗病毒治疗
• 生存分析
• 影响因素

目的 了解包头市抗病毒治疗的艾滋病病毒感染/艾滋病(HIV/AIDS)患者生存情况，探讨影响艾滋病患者治疗效果的危险因素。方法 采用回顾性队列研究方法，收集2004年10月27日到2020年12月31日所有在包头市抗病毒治疗的1020例艾滋病患者信息，采用寿命表法计算研究对象的死亡概率、生存概率和生存率，采用Kaplan-Meier法绘制各变量组的生存曲线，Log-Rank检验比较不同组生存时间差异。多因素Cox比例风险模型分析其影响因素。结果 患者确诊时年龄中位数31(IQR=26～42)岁，随访时间中位数为46(IQR=24～72)月，1、5、10和20年的累积生存率分别为99.28%(95%CI:99.28,99.28)、98.10%(95%CI:96.14,100.06)、96.93%(95%CI:94.97,98.89)和96.93%(95%CI:94.97,98.89);Cox多因素分析结果显示，确诊年龄、治疗持续时间、初始CD4+T淋巴细胞计数(CD4)、CD4增加值、病毒载量值是生存时间的影响因素，其中确诊时年龄≥40岁，治疗持续时间<12月，初始CD4值<200个/μL,CD4增加值<0个/μL和病毒载量值>200cps/mL者死亡风险较高。结论 包头市HIV/AIDS抗病毒治疗患者生存率较高，后续重点在于关注年龄≥40岁、初始CD4计数较低、治疗后CD4计数不增加，病毒载量值高于200cps/mL的HIV/AIDS患者的监测和随访关怀，提高患者长期服药依从性，进一步降低艾滋病患者病死率，减少艾滋病病毒传播。

• 单位
  公共卫生学院; 包头医学院; 包头市疾病预防控制中心