摘要

目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者行经皮冠状动脉介入术(PCI)术前应用不同负荷剂量波立维对手术效果的影响。方法选取2016年2月至2019年2月广东省普宁市普宁华侨医院62例拟行PCI术治疗的AMI患者,随机分为对照组30例和观察组32例。对照组在PCI手术前给予波立维300 mg负荷剂量预治疗,观察组于PCI术前给予波立维600 mg负荷剂量预治疗。分别于服用负荷剂量波立维前和服用后2、4、24 h时采集外周静脉血,测定两组患者血小板最大聚集率(MPAR);测定两组患者术前及术后7 d血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平;记录两组随访期内主要心血管事件和出血事件。结果给药后,两组各时间点MPAR均较给药前显著降低,且观察组各时间点MPAR明显低于对照组(P<0.05);术后随访6个月内,观察组主要心血管事件发生率明显低于对照组(P<0.05),两组总出血发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);给药后7 d,两组hs-CRP水平均较给药前降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。结论 PCI术前应用较高负荷剂量波立维能更有效地抑制血小板聚集,降低术后心血管事件发生率,且未明显增加出血事件发生率。

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