董氏奇穴针刺结合中药坐浴对混合痔PPH术后创面愈合及相关指标的影响

作者：盖娟娟; 曾科学^*

来源：现代中西医结合杂志, 2020, 29(34): 3771-3815.

• 混合痔
• 董氏奇穴
• 中药坐浴
• 吻合器痔上黏膜环切术
• 碱性成纤维生长因子
• 血管内皮生长因子

目的观察董氏奇穴针刺联合四磨汤合补中益气汤加减坐浴对环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)患者创面愈合及血清碱性成纤维生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2018年1月—2019年6月就诊于广东省中医院的118例混合痔行PPH术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组患者术后给予高锰酸钾溶液治疗,观察组患者给予董氏奇穴针刺及四磨汤合补中益气汤加减坐浴治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组患者术后创面愈合情况、创面疼痛VAS评分、症状缓解时间,检测2组患者术后1 d和术后7 d血清中bFGF、VEGF水平。结果观察组患者术后7 d创面愈合率为69.5%(41/59),对照组为45.8%(27/59),观察组显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者术后各时间点VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05),且肛门坠胀、疼痛缓解时间及肛门水肿、创面渗液消失时间均显著短于对照组(P均<0.05);观察组患者术后创面肉芽生长情况明显好于对照组(P<0.05),出血程度明显轻于对照组(P<0.05);2组患者术后7 d血清bFGF、VEGF水平均明显高于术后1 d(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。结论董氏奇穴针刺联合四磨汤合补中益气汤加减坐浴可促进混合痔PPH术后患者创面愈合,显著缓解术后肛门坠胀、疼痛、水肿等症状,机制可能与上调血清中bFGF、VEGF水平以促进血管新生有关。

• 单位
  广东省中医院; 广东省第二中医院