左西孟旦对心脏手术患者生存及预后影响的meta分析

作者：汪学文; 刘娟珠; 冯褀论; 唐晓鸿

来源：临床心血管病杂志, 2018, 34(03): 276-282.

DOI：10.13201/j.issn.1001-1439.2018.03.016

• 左西孟旦
• 心脏手术
• 心力衰竭
• 随机对照试验
• meta分析

目的:系统评价左西孟旦对心脏手术患者生存及预后的影响。方法:计算机检索Pubmed、EMBase、The Cochrane Library、Web of Science、CNKI、WanFang Date数据库,检索左西孟旦对心脏手术患者生存及预后影响的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2017年9月。由2名研究者独立进行文献筛选、资料提取和评价纳入研究风险偏倚后,采用RevMan 5.3软件进行meta分析。结果:最终有20项RCT被纳入meta分析,包括2 916例心脏手术患者。Meta分析结果显示,左西孟旦组与对照组术后病死率无显著差异(RR=0.80,95%CI:0.62～1.03,P=0.08);在并发症方面,左西孟旦不能减少术后心房颤动的发生(RR=0.84,95%CI:0.63～1.11,P=0.22),不能降低术后急性肾功能不全的发生率(RR=0.75,95%CI:0.56～1.00,P=0.05),亦不能减少术后心肌损伤(RR=0.87,95%CI:0.69～1.11,P=0.27)。结论:左西孟旦对提高心脏手术患者的生存率、减少手术并发症的发生及改善预后无积极作用。

• 单位
  中南大学湘雅三医院