自制组配式截骨工具行微创膝关节置换术的早期随访结果

作者：何沛恒; 徐栋梁; 李帅华; 李兴; 黄帅; 瓦庆德; 张娟

来源：中华关节外科杂志(电子版), 2018, 12(01): 24-29.

DOI：10.3877/cma.j.issn.1674-134X.2018.01.005

• 膝
• 关节成形术
• 外科手术,微创性
• 截骨术
• 外科器械
• 随访研究

目的评价自制组配式截骨工具行微创全膝关节置换术的临床及早期随访效果。方法对95例中山大学附属第一医院关节外科行全膝关节置换的重度膝关节骨关节炎的患者随机分组,分别使用自制组配式截骨工具行微创全膝关节置换术或常规全膝关节置换术。对患者术前、术后的膝关节评分法(KSS)、视觉模拟评分法(VAS)、X线影像学(下肢力线、股骨角、胫骨角和胫骨平台后倾角)进行随访对比研究,微创组和传统组之间的差异采用独立样本t检验进行比较。结果成功随访2年以上的手术患者87例,其中微创组42例,传统组45例。微创组手术时间比传统组长(t=9.275,P<0.05),但两组在术中出血量、输血量、引流量的比较无统计学差异(P>0.05)。两组患者均未出现皮肤坏死,深部感染和神经血管损伤的并发症。下肢力线、股骨角、胫骨角和胫骨平台后倾角比较无统计学差异(P>0.05)。术后2周内,KSS评分、VAS评分微创组要优于传统组(t=1.518,P<0.05)(除外术后第2周KSS临床评分),但术后3月后两组比较无统计学差异(P>0.05)。结论自制组配式截骨工具行微创全膝关节置换手术早期的临床效果要优于常规人工全膝关节置换术,两组的影像学结果相当,但尚需更长时间的随访以全面评价其临床疗效。

• 单位
  中山大学附属第一医院