活血利水方加减联合西药治疗糖尿病视网膜病变黄斑囊样水肿疗效观察

作者：杨维佳; 贾俊^*; 万鹏飞

来源：四川中医, 2023, 41(07): 118-120.

• 活血利水方
• 曲安奈德
• 糖尿病视网膜病变
• 黄斑囊样水肿

目的：探讨活血利水方加减联合西药治疗糖尿病视网膜病变黄斑囊样水肿(CME)患者的疗效。方法：选取本院于2018年5月至2020年8月收治的92例CME患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组(n=46例)和观察组(n=46例),对照组予以曲安奈德治疗，观察组在对照组的基础上予以活血利水方加减治疗。比较治疗后两组患者的临床疗效、中医证候(视力下降、视物模糊、胸胁胀满、眼前黑花)评分、同型半胱氨酸(Hcy)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、黄斑中心凹视网膜厚度(CMT)、最佳矫正视力(BCVA)、黄斑中心容积(central macular volume, CMV)以及治疗期间的不良反应情况。结果：治疗后，观察组总有效率为91.30%,高于对照组73.91%(P<0.05);两组中医证候评分低于治疗前，且观察组低于对照组(P<0.05);两组Hcy、hs-CRP、IL-6水平低于治疗前，且观察组Hcy、hs-CRP、IL-6水平低于对照组(P<0.05);两组CMT和CMV低于治疗前，BCVA高于治疗前(P<0.05),且观察组CMT低于对照组，BCVA高于对照组(P<0.05);治疗期间，两组不良反应情况无明显差异(P>0.05)。结论：活血利水方加减联合西药治疗CME临床疗效好，可以保护血管内皮细胞，抑制炎症反应，改善中医症状和视力功能，减小视网膜黄斑中心区厚度，安全性好，值得临床应用。

• 单位
  西安医学院第二附属医院