摘要
目的 分析退行性腰椎管狭窄症临床功能障碍程度与影像学参数的相关性。方法 回顾性分析自2018-05—2021-04诊治的68例退行性腰椎管狭窄症,17例为轻中度功能障碍(ODI指数<40%,Ⅰ组),30例为重度功能障碍(ODI指数40%~60%,Ⅱ组),21例为严重功能障碍(ODI指数>60%,Ⅲ组)。比较3组硬膜囊面积(S1)与椎管面积(S2)的比值(S1/S2)、S2与椎体面积(S3)的比值(S2/S3)、椎间隙高度、腰椎前凸Cobb角,分析ODI指数、疼痛VAS评分、S1/S2与椎间隙高度、腰椎前凸Cobb角、S2/S3的相关性。结果 3组间S1/S2、椎间隙高度、腰椎前凸Cobb角、S2/S3差异有统计学意义(P<0.05),且Ⅲ组低于Ⅱ组,Ⅱ组低于Ⅰ组。相关性分析结果显示,ODI指数、疼痛VAS评分与椎间隙高度、腰椎前凸Cobb角、S2/S3呈负相关(P<0.05);S1/S2与椎间隙高度、腰椎前凸Cobb角、S2/S3呈正相关(P<0.05)。结论 椎间隙高度丢失、腰椎生理曲度强直、骨性椎管狭小是退行性腰椎管狭窄症临床功能障碍程度较为严重的预测指标。
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