产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药特征

作者：李晋华; 车昌燕

来源：检验医学与临床, 2017, 14(06): 788-790.

• 肺炎克雷伯菌
• 超广谱β-内酰胺酶
• 临床分布
• 耐药性

目的了解产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)肺炎克雷伯菌的临床分布、基因型及其耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供参考。方法采用ATB细菌鉴定仪对临床送检标本进行肺炎克雷伯菌鉴定和药敏试验,双纸片法确证试验检测ESBLs表型,通过聚合酶链反应(PCR)对ESBLs阳性菌株进行基因型检测。结果481株肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌116株(24.12%),科室分布主要来源于呼吸科(23.28%),标本主要来源于痰液(91株)。PCR结果显示,116株产ESBLs肺炎克雷伯菌中,CTX型61株(52.59%),TEM型17株(14.66%),SHV型16株(13.79%),22株携带两种基因型(18.96%)。药敏结果显示,116株产ESBLs肺炎克雷伯菌对阿莫西林、替卡西林、头孢噻吩和头孢呋辛的耐药率为100.00%,对哌拉西林、头孢他啶和头孢吡肟的耐药率在76.00%以上,对美洛培南和亚胺培南全部敏感。结论临床分离的产ESBLs肺炎克雷伯菌主要来源于呼吸科,基因型主要为CTX型。产ESBLs肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物呈现多重耐药性。

• 单位
  山西医科大学汾阳学院; 山西省汾阳医院