摘要

目的探讨血清缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)、内皮素-1(ET-1)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达与颅内动脉瘤破裂出血患者术后脑血管痉挛(CVS)的关系。方法回顾性收集东营区人民医院2016年1月~2019年12月期间117例动脉瘤破裂引发蛛网膜下腔出血(SAH)患者临床资料,根据是否发生CVS分为观察组(67例)和对照组(50例)。对比两组血清HIF-1α、ET-1及MMP-9水平差异,分析各指标与CVS严重程度的关系,探讨HIF-1α、ET-1及MMP-9对颅内动脉瘤破裂出血患者发生CVS的诊断价值。结果术前,观察组患者血清中HIF-1α、ET-1及MMP-9水平与对照组差异无统计学意义(P>0.05);术后3 d,观察组血清中HIF-1α、ET-1及MMP-9水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P <0.05);随着CVS病情的加重,患者血清中HIF-1α、ET-1及MMP-9水平呈明显升高趋势,差异有统计学意义(P <0.05)。Spearman相关分析显示,SAH患者血清HIF-1α、ET-1及MMP-9水平与CVS分级程度呈显著正相关关系(P <0.05)。血清HIF-1α、ET-1及MMP-9对于CVS诊断的曲线下面积(AUC)分别为0.850、0.866、0.861。结论血清HIF-1α、ET-1及MMP-9水平与CVS的发生及病情有关,可作为评估CVS的重要参考。