正常腰神经根磁共振神经成像临床影像学特点研究

作者：丁一; 杨晋才^*; 张黎明; 杨再松; 尹鹏; 刘畅; 许春阳

来源：首都医科大学学报, 2019, 40(05): 769-775.

• 腰神经根
• 磁共振神经成像
• Kambin安全三角
• 影像学测量

目的采用磁共振神经成像(magnetic resonance neuroimaging,MRN)技术测量正常成人腰神经根与周围毗邻结构的影像解剖学参数,为临床经椎间孔入路术式提供重要的解剖学参考。方法选取30名正常成年人,其中男性15名,女性15名,年龄(24. 3±2. 1)岁。通过薄层连续腰骶部磁共振扫描,序列为FATSAT脂肪抑制,分别测量如下参数:神经根发出点位置,神经节至椎弓根的距离,神经节大小,Kambin三角边长及面积。结果 30名健康成人L1～L5神经根通过薄层MRN扫描技术均获得良好显示,双侧各节段参数差异无统计学意义。随腰椎节段下移,L1至L5神经节的长径为(6. 34±0. 47)～(11. 25±1. 52) mm,短径为(4. 93±0. 36)～(6. 19±0. 62) mm;神经节距上位椎体椎弓根下缘的距离为(7. 91±1. 94)～(-3. 13±2. 54) mm,距下位椎体椎弓根上缘的距离为(9. 41±1. 87)～(7. 14±1. 79) mm; L1～L5神经根自硬膜囊发出点距椎体下缘的距离为(8. 89±2. 89)～(19. 96±3. 70) mm,神经根腋部距神经节的距离为(7. 43±2. 34)～(12. 98±3. 31) mm; L1至L5神经根与矢状面的夹角为(39. 53±3. 97)°～(27. 56±4. 45)°; Kambin安全三角面积为(153. 73±37. 34)～(193. 19±36. 15) mm2。结论随腰椎节段向尾端移动,神经根发出的位置逐渐升高,神经根移行为神经节的距离及神经节的面积逐渐增大;神经节距下位椎体椎弓根的距离以及神经根与硬膜囊的夹角逐渐减小; Kambin三角面积逐渐增大。以上参数可为经椎间孔入路术式提供重要解剖学参考。

• 单位
  首都医科大学附属北京朝阳医院