海南省碘营养状况和甲状腺疾病的调查分析

作者：林丹红; 方团育^*; 全会标^*; 林璐; 陈存仁; 林乐韦华; 欧倩滢; 岑超平; 张华川; 陈开宁; 陈道雄

来源：临床内科杂志, 2022, 39(12): 814-817.

DOI：10.3969/j.issn.1001-9057.2022.12.006

• 碘营养
• 尿碘
• 甲状腺过氧化物酶抗体
• 甲状腺球蛋白抗体
• 甲状腺结节

目的 探讨海南省碘营养状况和甲状腺疾病的发病情况。方法 于2018～2020年在海南省19个市县中随机选择符合纳入标准的受试者填写调查问卷，检测其中段尿尿碘浓度(UIC)、血促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TgAb)水平，并行甲状腺彩超检查。比较不同性别、年龄段受试者的尿碘中位数(MUI)。近3天未进食海带或紫菜受试者中，将碘重度缺乏和碘缺乏者作为U1组，碘适量者作为U2组，碘超适量者作为U3组，碘过量者作为U4组，比较4组及不同性别TPOAb、TgAb阳性、甲状腺结节患者比例。结果共纳入1 981例受试者，对其中1 699例近3天未进食海带或紫菜受试者进行进一步分析。男性受试者MUI高于女性(P<0.001),40～49岁受试者MUI高于≥70岁受试者(P<0.05)。U1组463例(27.4%),U2组729例(42.9%),U3组349例(20.5%),U4组158例(9.3%)。TSH水平异常192例(11.3%)。U4组TSH升高患者比例高于U2组(P<0.05)。TPOAb阳性343例(20.2%),TgAb阳性320例(18.8%),甲状腺结节676例(39.8%)。U4组TgAb阳性患者比例高于U2组、U3组(P<0.05)。女性TPOAb阳性、TgAb阳性及甲状腺结节患者比例均高于男性(P<0.001)。结论 海南省碘营养状态总体处于适宜水平；而女性及老年人更易受缺碘的影响，需要加强碘的补充；碘过量可导致TSH升高及TgAb阳性率增加；因此提倡科学个体化补碘。

• 单位
  海南医学院; 海南省人民医院; 解放军总医院