60例社区T2DM患者阿司匹林一、二级预防使用现状调查研究

作者：刘仁荣

来源：现代诊断与治疗, 2022, 33(20): 3088-3090.

• 2型糖尿病
• 社区
• 阿司匹林
• 一级预防
• 二级预防

目的 调查并深入剖析社区2型糖尿病（T2DM）患者一、二级预防使用阿司匹林的情况。方法 选取2019年1月至2021年12月我社区卫生服务中心内的60例T2DM患者，具体内容有实验室数据（如血脂、血糖、肝肾功能及血常规等）、体检（血压、体质量等）、问卷（如患者基本信息、阿司匹林服用情况及家族史等）；参照冠状动脉粥样硬化性脑心血管疾病风险实施综合评定，从中对T2DM患者一、二级预防使用阿司匹林的情况进行深入了解，且对存在预防指征但没有使用此药的原因进行调查，另围绕高龄T2DM患者，就其预防使用阿司匹林所存在的出血风险展开详细预测。结果 在60例患者中，28例存在阿司匹林一级预防指征，26例存在二级预防指征，6例没有预防指征。针对存在一、二级预防指征者，阿司匹林使用率分别为21.43%(6/28)、50.00%(13/26)。在年龄≥80岁的T2DM患者中，3例使用阿司匹林预防，占75.00%(3/4)。对其开展抗血小板及抗凝治疗（CRUSADE）后预测出血风险得知，出血风险高危、极高危者占比分别为33.33%、66.67%。结论 针对社区T2DM患者，其存在不足的阿司匹林预防使用率，尤其是使用此药进行一级预防。在采用阿司匹林对脑心血管疾病开展一、二级预防时，全科医生需对患者的风险性、获益情况进行个体化评估，且还需要开展动态化、规律性的随访。