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摘要
目的 分析肝内门-体静脉分流的超声图像特征，提高超声医生对本病的认识和诊断能力。方法 回顾性分析2017年1月至2020年4月39例超声发现的肝内门-体静脉分流患者超声图像特征。结果 39例超声疑诊者均经增强CT或MRI确诊，超声诊断符合率100%,其中门静脉右后支-下腔静脉分流16例，门静脉右后支-肝右静脉分流13例，门静脉左支-肝左静脉分流5例，门脉右前支-肝中静脉分流3例，存在多处分流2例，超声表现为肝实质内囊状或迂曲管道状无回声，边界清晰，壁薄、光滑，辨别解剖关系可见其一端与肝内门静脉相通，另一端与肝静脉相通。可见分流处肝静脉内径增宽34例。CDFI:无回声内可见血流信号，血流方向为从门静脉流向肝静脉，频谱多普勒(PW)为静脉样频谱，相邻门静脉测得连续性低速血流，分流的肝静脉内可探及高速持续性血流。结论 彩色多普勒超声检查敏感、便捷、无辐射，可成为临床诊断肝内门-体静脉分流的首选方法，为及时发现肝性脑病提供一种新的理论依据，使临床医生及早干预，避免或者延缓肝性脑病的发生。
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单位首都医科大学附属北京地坛医院
