摘要

目的:探讨ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者的21基因复发风险评分(RS)与临床病理因素的相关性。方法:选取2016年12月—2019年1月接受RS的53例ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者,提取患者石蜡切片RNA,进行RT-q PCR检测21基因(16个乳腺癌相关基因和5个参考基因)的表达,计算RS并将患者分为低危组和中/高危组。采用χ2检验、Fisher精确概率法及连续性校正χ2检验比较不同RS亚组临床病理特征的差异。非参数检验及多因素Logistic回归分析用于评价RS的影响因素。结果:根据RS,低复发风险组共40例(75.47%),中/高危复发风险组共13例(24.53%)。在全部乳腺癌患者或淋巴结阴性患者中,低危组与中/高危组的年龄、肿瘤直径、临床分期、PR状态、Ki67表达、Luminal分型等临床病理因素无关(P>0.05),只在淋巴结阴性患者中发现低危组与中/高危组组织学分级差异有统计学意义(χ2=6.338,P=0.025)。乳腺癌患者临床病理特征与RS的差异性检验结果显示,年龄、肿瘤直径、临床分期、组织学分级、PR状态、Ki67表达、Luminal分型在RS的分布上并无相关性(P>0.05)。多因素Logistic回归分析显示淋巴结阴性患者组织学分级Ⅱ级与Ⅲ级之间的RS差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在淋巴结阴性、ER阳性、HER2阴性乳腺癌患者中,RS可能与组织学分级关系密切。