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摘要
目的 探讨血清总骨I型前胶原氨基端延长肽(Total-P1NP)、Ⅰ型胶原羧基端肽β特殊序列（β-CTX）、25（OH）D3测定在老年人髋部脆性骨折中的价值。方法 收集有髋部脆性骨折史的老年骨质疏松症患者68例，同时设立68例确诊骨质疏松症、无髋部脆性骨折史的年龄、性别相匹配的老年人群做对照，测定血清Total-P1NP、β-CTX、25（OH）D3；双能X线吸收法测定腰椎和髋部骨密度（BMD）；应用SPSS16.0统计软件进行统计学分析。结果（1）髋部脆性骨折组患者的Total-P1NP、β-CTX高于对照组，25（OH）D3低于对照组，组间差异具有统计学意义(P<0.05)；两组间腰椎均值BMD及总髋部BMD之间无统计学差异；（2）双变量相关分析发现在髋部脆性骨折组，25（OH）D3 与腰椎均值BMD及总髋部BMD呈正相关，Total-P1NP、β-CTX与腰椎均值BMD及总髋部BMD 呈负相关(P<0.05)；在对照组，25（OH）D3与腰椎均值BMD及总髋部BMD无相关，Total-P1NP、β-CTX与腰椎均值BMD无相关，与总髋部BMD 呈负相关(P<0.05)。 结论 在BMD水平相近的老年骨质疏松症患者中，Total-P1NP、β-CTX的增高及25（OH）D3的降低有可能独立预示髋部脆性骨折的风险增高，这3项指标的检测有利于识别髋部脆性骨折高风险人群并指导治疗。
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