超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片对4A类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值

作者：谢丽; 赵昌乾; 王媛媛; 刘海娟^*

来源：国际医药卫生导报, 2023, 29(15).

• 4A类甲状腺结节
• 超声引导
• 甲状腺细针穿刺细胞涂片
• 良恶性
• 鉴别诊断

目的分析超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片对4A类甲状腺结节良恶性的鉴别诊断价值。方法本研究纳入2021年1月至2023年1月拟于聊城市第三人民医院接受手术治疗并且超声提示4A类甲状腺结节患者80例(共114个结节), 其中男35例, 女45例, 年龄(42.54±10.54)岁。患者均于术前接受超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片。另将患者术后病理检查结果记为"金标准", 统计甲状腺结节中的良性和恶性占比;观察经超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片后甲状腺恶性结节的检出率;分析超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片对4A类甲状腺结节的诊断价值。采用Kappa一致性检验。结果经术后病理证实结果, 患者的所有结节中, 良性结节36个, 占比为31.58%(36/114), 主要包括:桥本甲状腺炎1个, 腺瘤样增生2个, 皱缩结节6个, 亚急性甲状腺炎9个, 结节性甲状腺肿18个。患者的所有结节中, 恶性结节78个, 占比为68.42%(78/114), 主要包括:乳头状癌73个, 髓样癌5个。经Kappa一致性检验发现, 超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片对4A类甲状腺恶性结节的检出情况与"金标准"结果一致性良好(Kappa值=0.802, P<0.05)。超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片诊断4A类甲状腺恶性结节的灵敏度为80.77%, 特异度为75.00%。结论 4A类甲状腺结节中的恶性结节占比较高, 采用超声引导下甲状腺细针穿刺细胞涂片对4A类甲状腺恶性结节具有较高的诊断价值, 适合临床推广应用。

• 单位
  聊城市第三人民医院; 聊城市人民医院