摘要

目的探讨磁共振扩散峰度成像(diffusion kurtosis imaging,DKI)技术鉴别肾细胞癌主要亚型的可行性。方法搜集44例经手术病理证实的肾癌患者资料,其中肾透明细胞癌(clear cell renal cell carcinoma,CCRCC)24例,乳头状肾细胞癌(papillary renal cell carcinoma,PRCC)20例,所有患者均行DKI扫描(b value=0,500,800 s/mm2,采样时间是110 s),对比分析两种肾癌亚型患者DKI差异,主要包括弥散(mean diffusivity,MD),表现各向异性指标(fractional anisotropy,FA),峰度各向异性(kurtosis anisotropy,KA),并与病理结果进行比较。结果 24例CCRCC和20例PRCC两两比较,MD:7.13±1.19 vs0.68±0.11,P=0.01;FA:0.72±0.11 vs 0.76±0.14,P=3.24;KA:0.49±0.13 vs 2.89±1.11,P=0.02。结论 DKI技术对CCRCC和PRCC的鉴别诊断具有一定价值,可以为临床判断预后提供依据。