阻塞性睡眠呼吸暂停综合征患者主客观嗜睡的一致性

作者：李桃美; 任蓉; 谭璐; 雷飞; 唐向东^*

来源：中华医学杂志, 2017, 97(12): 906-910.

• 睡眠呼吸暂停, 阻塞性
• 嗜睡
• 日间多次睡眠潜伏期测试
• Epworth嗜睡量表

目的探讨中国阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者主客观嗜睡的一致性。方法回顾性分析2010年7月至2014年7月因打鼾在四川大学华西医院睡眠中心就诊经整夜睡眠呼吸监测(PSG)确诊为OSAHS的1 660例患者的临床资料, 所有患者均行日间多次睡眠潜伏期测试(MSLT)和采集Epworth嗜睡量表(ESS)评分。根据ESS评分的四分位数(5、8和13分)依次分为A(0～4分)、B(5～7分)、C(8～12分)和D(13～24分)四组, 各406、325、443和486例;利用生存分析研究ESS评分与MSLT的一致性。结果 D组呼吸暂停低通气指数(AHI)显著高于其他三组[(58.7±26.1)比(36.8±24.2)、(42.6±26.7)、(45.7±26.6)次/h, 均P<0.05], D组平均睡眠潜伏期显著短于其他三组[(8.0±4.6)比(10.9±4.4)、(10.3±4.8)、(9.4±4.5)min, 均P<0.05]。A～D四组患者Kaplan-Meier生存曲线差异有统计学意义(χ2=77.76, P<0.001), 即ESS评分越高的组别, 患者越易入睡(ESS评分越高的组别, 同一时间点清醒患者的比例越低)。以A组为参考, 控制年龄、性别、AHI等混杂因素后, B、C、D组日间入睡的风险分别为1.05(95%CI:0.90～1.22)、1.22(95%CI:1.07～1.40)和1.38(95%CI:1.20～1.60)。结论 OSAHS患者的主客观嗜睡具有较好的一致性。

• 单位
  四川大学华西医院