摘要

目的 探讨术前双重抗血小板治疗对Solumbra机械取栓急性脑梗死患者神经功能及血流动力学的影响。方法 选取2021-01—2022-05首都医科大学附属北京地坛医院收治的急性脑梗死患者84例为研究对象,对照组和观察组患者各42例。对照组患者术前给予阿司匹林抗血小板治疗,观察组患者术前给予双重抗血小板治疗(阿司匹林联合阿加曲班)。2组患者均采用Solumbra机械取栓,对比2组患者NIHSS评分、日常生活质量评分(Barthel指数)、临床治疗效果、血管再通情况、脑血流动力学指标[脑血管外周阻力(R)、平均血流量(Qmean)和平均血流速度(Vmean)]、神经功能指标[神经元特异性稀醇化酶(NSE)、脑特异性蛋白(S100B)、基质细胞衍生因子-1(SDF-1)、视锥蛋白样蛋白-1(VILIP-1)]。结果 治疗7 d、治疗30 d后组内比较,观察组NIHSS评分低于对照组、Barthel指数评分高于对照组(P<0.05)。观察组总有效率、血管再通率较对照组高(P<0.05)。治疗后观察组R低于对照组(P<0.05),Qmean和Vmean高于对照组(P<0.05)。治疗后观察组NSE、S100B和VILIP-1低于对照组(P<0.05),SDF-1高于对照组(P<0.05)。结论 术前双重抗血小板能够提高急性脑梗死患者的神经功能及日常生活能力,改善血流动力学,具有较高的临床价值。