Howell隐斜卡检测近距水平隐斜视的准确性和可重复性

作者:杨志鹏; 胡媛媛; 卢秀珍; 吴紫云; 徐梓航; 邵震; 毕宏生*
来源:中华眼视光学与视觉科学杂志, 2023, 25(12).

摘要

目的: 比较Howell隐斜卡与马氏杆法检测近距水平隐斜视的一致性, 并评价Howell隐斜卡检测近距水平隐斜视的可重复性。方法: 横断面研究。2023年3—9月在山东省桓台县采用单纯随机抽样法选取1 450例中小学生。使用Howell隐斜卡与马氏杆法分别检测近距水平隐斜视, 次日使用Howell隐斜卡再次检测。采用Bland-Altman分析法比较2种检测方法的一致性和可重复性。结果: 最终共1 436例受检者纳入分析, 年龄6~17(10.6±2.3)岁。Howell隐斜卡和马氏杆法检测隐斜视类型诊断结果的一致性较强(Kappa=0.76, P<0.001), 隐斜度测量值分别为(-3.82±4.93)△和(-3.97±4.73)△, 差异无统计学意义(P>0.05)。Bland-Altman图显示, 2种方法隐斜度测量值差值的均值为-0.15△, 95%一致性界限为-8.02△~7.72△, 96.45%(1 385/1 436)的点位于临床可接受一致性界限内。Howell隐斜卡2次隐斜度测量值差值的均值为0.07△, 95%一致性界限为-6.01△~6.14△, 96.87%(1 391/1 436)的点位于临床可接受一致性界限内。结论: 在近距水平隐斜视检测中, Howell隐斜卡与马氏杆法的检测结果一致性良好, 同时Howell隐斜卡的检测结果也具备良好的可重复性。