摘要

<正>患者男,51岁。全身关节酸痛20余年,右肩及右侧腹部疼痛、淤黑3天。3天前患者轻度活动时扭伤右上肢及右侧腹部,伴疼痛、淤黑。体检:右肩、右上肢延及背部及右侧腹部可见片状瘀斑,呈紫黑色。右肘关节肿大变粗。右肩及右侧上肢无痛温觉。双手指呈纽扣状变形,呈屈曲状,萎缩不展。该患者8年前曾被诊断为脊髓空洞症,之后右肘关节进行性肿大变粗,无糖尿病史和其他慢性病史。右肩关节平片显示:右肩胛骨骨质断裂,断端错位(图1)。右肩关节CT扫描示:右侧肩胛骨吸收破碎,可见粉碎性骨片影。右肩关节腔内可见积液。右侧肱骨头及关节盂未见明显异常。右侧胸腔可见包裹性积液。右侧第3、4肋

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