摘要
目的对自发性脑出血(cerebral hemorrhage,ICH)患者出现CT血管造影(computed tomography angigraphy,CTA)点征阳性与阴性的相关因素进行分析;探讨CTA点征预测脑出血血肿扩大、预估神经功能和临床预后;指导临床治疗。方法分析重庆市巴南区人民医院神经内科及神经外科共66例脑出血患者基本信息、既往史,生命体征、实验室、影像资料及随访1月预后情况;用单因素分析CTA点征阳性组和阴性组的基线特征;计算CTA点征预测血肿扩大的特异度、灵敏度、阳性预测价值、阴性预测价值。根据P值观察点征预测早期神经功能恶化及对1月预后的评估价值。结果点征阳性组与点征阴性组在格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分及ICH体积间比较,差异有统计学意义(P0.05);点征阳性组与点征阴性组在早期神经功能恶化方面及1月后mRS评分间的比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 CTA点征阳性较点征阴性的脑出血患者临床表现更严重;CTA点征可以预测血肿扩大;脑出血患者出现CTA点征阳性可能预示早期出现神经功能恶化的风险高,1月后的临床预后更差。
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单位神经内科; 重庆市巴南区人民医院