南雄地区房颤抗凝治疗现状分析

作者：曾令军; 廖宣明; 靳晨亭

来源：国际医药卫生导报, 2008, (21): 29-31.

• 心房颤动
• 华法令
• 抗凝治疗
• 国际标准化比值

目的回顾分析南雄地区心房颤动(AF)患者的抗凝治疗状况和未抗凝的原因。方法调查资料完整的AF患者864例。查阅病历资料,全面收集血栓栓塞危险因素、抗凝禁忌证、抗凝药物选择与用法以及未用华法令抗凝治疗的原因等信息。结果864例AF患者中,88.3%为慢性AF,45.1%的患者具有至少一项血栓栓塞高危因素,46.6%的患者具有至少两项血栓栓塞中危因素。有华法令抗凝治疗指征的AF患者91.8%,只有33.5%采用了华法令抗凝。分析有华法令抗凝治疗指征AF患者未用华法令抗凝治疗的原因,8.6%有抗凝禁忌证,35.4%为医生过分担心出血并发症,56.0%为患者不能按要求监测国际标准化比值(INR),不能监测INR的原因包括:患者依从性差占23.8%,乡镇卫生院没有监测国际标准化比值的条件占32.2%。结论基层医院,AF患者应用华法令抗凝治疗严重不足,加强医生对华法令抗凝知识的继续教育,改善乡镇卫生院监测国际标准化比值的条件,做好对患者的宣教可能更好地促进AF患者的抗凝治疗。

• 单位
  广东药学院附属第一医院; 南雄市人民医院