滋养层血流频谱作为早期宫内妊娠诊断指标的探讨

作者:刘莉红; 殷伟红; 史历; 刘美燕; 柳忠锋*
来源:中国医学影像技术, 2018, 34(S1): 67-70.
DOI:10.13929/j.1003-3289.201807059

摘要

目的探讨以滋养层血流频谱作为诊断指标,诊断早期宫内妊娠(IUP)的临床应用价值。方法对196例疑诊早期IUP的孕妇行超声检查,分析常规二维声像图表现、血流分布及频谱特征;并将超声检查结果与临床随访及病理结果进行对照分析。结果对76例单纯以滋养层血流频谱诊断为早期IUP(单纯频谱组),对120例采用滋养层血流频谱联合宫内液性暗区诊断为早期IUP(频谱联合暗区组),2组间滋养层血流收缩期峰值流速(PSV)、舒张末期峰值流速(EDV)、阻力指数(RI)、最大收缩期速度/舒张末期速度(S/D)比值及搏动指数(PI)差异均无统计学意义(P均>0.05)。孕龄与滋养层血流的PSV(r=0.697,P<0.001)、EDV(r=0.675,P<0.001)均呈正相关,与RI(r=-0.422,P=0.023)、S/D比值(r=-0.303,P=0.030)及PI(r=-0.278,P=0.037)均呈负相关。单纯以滋养层血流频谱诊断早期IUP的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率分别为84.62%(55/65)、72.73%(8/11)、94.83%(55/58)、44.44%(8/18)及82.89%(63/76),采用滋养层血流频谱联合宫内液性暗区诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率均为100%,诊断效能指标差异均有统计学意义(P均<0.05)。结论滋养层血流频谱可用于诊断早期IUP,且与宫内液性暗区联合诊断的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确率更高。

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