中医药对脑缺血再灌注损伤后的血脑屏障有较好的保护作用。本文对近年来中医药保护脑缺血再灌注损伤后血脑屏障的实验研究现状进行总结,从抑制水通道蛋白-4表达、抑制基质金属蛋白酶-9活性、上调脑组织微血管紧密连接蛋白ZO-1、occludin、调节炎症因子等几个方面讨论其可能的作用机制,为今后脑缺血再灌注损伤的中医药治疗和实验研究提供了新的思路。